Curs en Fisioteràpia en els Trastorns Vestibulars i Craniocervicomandibulars

Millora la qualitat de vida dels pacients amb trastorns de l’equilibri i alteracions temporomandibulars

Aquesta proposta formativa recull aspectes específics de la pràctica professional de la fisioteràpia. Els àmbits abordats en aquesta formació constitueixen l’avantguarda en la pràctica professional de la Fisioteràpia i segurament en un futur podran esdevenir camps d’especialització clínica de la professió.

Aquesta proposta integra els procediments d’avaluació funcional i terapèutica d’una sèrie d’afectacions localitzades en la regió cranial i que necessiten d’una elevada especialització.

Es tracta d’un curs d’especialització amb continguts eminentment pràctics i de caràcter professionalitzant, que cobreix un buit en el panorama formatiu actual dirigit a professionals de la fisioteràpia.

A qui va adreçat?

Aquest programa s'adreça a graduats/des en Fisioteràpia i doble titulació Fisioteràpia i CAFE.

Requisits d'accés

Ser graduat/da en fisioteràpia o doble titulació fisioteràpia-CAFE.

Pla d'estudis 

El curs s’estructura en 10,5 crèdits obligatoris, repartits en 2 mòduls. 

Mòdul I. Fisioteràpia vestibular (4,5 ECTS) 

Anatomia i fisiologia del sistema vestibular

• Bases fisiològiques del control postural. 
• Funcions dels sistema vestibular. 
• Topografia i anatomia descriptiva de l’aparell vestibular perifèric. 
• Anatomia del nervi vestibular i dels nuclis vestibulars. 

Fisiologia del sistema vestibular

• Fisiopatologia de les alteracions vestibulars centrals i perifèriques: 
• Semiologia clínica en la disfunció vestibular. 
• Entitats clíniques de disfunció vestibular perifèrica. 
• Entitats clíniques de disfunció vestibular central. 
• Tractament mèdic del pacient vertiginós.

Proves diagnòstiques en la patologia vestibular central i perifèrica   

• Proves diagnòstiques per imatge (RMN i patologia central). 
• Proves auditives i patologia vestibular. 
• Proves específiques vestibulars (Calòriques, vHIT, Vemps vestibulars i vibració mastoidea).   

Avaluació clínica del pacient vertiginós i inestable

• Interrogatori clínic del pacient amb inestabilitat i/o vertigen. 
• Avaluació funció oculomotora. 
• Avaluació de la funció vestíbul-espinal.
• Criteris clínics diferencials entre un vertigen d’origen perifèric i central. 
• Determinació de la presència d’un nistagme espontani (exploració VNC). 
• Determinació de la presència d’un nistagme provocat: Head Shaking Test, Dix Hallpike.
• Interpretació clínica de la maniobra de Hamalgyi o Head Impulse Test. 
• Proves en cadira rotatòria: test ERI, IFO, OPT, VOR i COR. 
• Test funcionals i escales d’avaluació en el pacient amb alteracions de l’equilibri i vertigen. 

Fisioteràpia vestibular en el pacient vertiginós i/o inestable   

• Avaluació i tractament del VPPB en les seves diferents formes. 
• Compensació vestibular central. 
• Principis generals de la reeducació vestibular. 
• Treball oculomotor. 
• Treball vestíbul-espinal. 
• Principis del treball en cadira rotatòria. 
• Principis de l’estimulació optocinètica. 
• Indicacions en el treball de fisioteràpia vestibular segons el perfil diagnòstic del pacient. 

Mòdul II. Fisioteràpia Craniocervicomandibular (6 ECTS) 

Definició, epidemiologia i etiologia de la disfunció craniomandibular 

• Definició conceptual. 
• Epidemiologia dels trastorns temporomandibulars. 
• Consideració etiològica multifactorial de la disfunció craniomandibular: factors de predisposició, de desencadenament i de perpetuïtat de la disfunció. 
• Implicacions oclusals en el trastorn temporomandibular.   

Classificació dels trastorns temporomandibulars; criteris diagnòstics RDC/TMD

• Descripció dels trastorns articulars temporomandibulars. 
• Entitats diagnòstiques miofascials. 
• Descripció dels criteris diagnòstics proposats pel consortium (RCD/TMD).   

Fisiopatologia del dolor orofacial i temporomandibular 

• Sistema nociceptiu trigeminal. 
• La sensibilització central.   

Anatomia i biomecànica de l’articulació temporomandibular 

• Anatomia descriptiva de l’articulació temporomandibular. 
• Anatomia descriptiva i funcional del sistema masticatori. 
• Artrocinemàtica de l’articulació temporomandibular.  

Avaluació clínica del pacient amb trastorns temporomandibulars 

• Exploració clínica articular. 
• Exploració clínica sistema masticatori. 
• Proves diagnòstiques per imatge: radiologia, tomografia computeritzada i RMN.   
• Abordatge terapèutic del pacient amb disfunció craniomandibular Abordatge terapèutic des de la Fisioteràpia: 
  • Tècniques manuals de mobilització articular temporomandibular. 
  • Fisioteràpia en els processos  inflamatoris i degeneratius articulars (osteoartrosi i sinovitis articulars).  
  • Avaluació clínica i tractament de les alteracions miofascials del sistema masticatori. 
  • Cinesiteràpia aplicada en les principals entitats de disfunció. 
• Abordatge terapèutic des de l’Odontologia:  
  • Fèrules d’estabilització i avançament mandibular.  
  • Tècniques invasives i quirúrgiques aplicades en la patologia temporomandibular.   

Implicacions posturals en el pacient amb disfunció craniomandibular

• Conseqüències funcionals de la disfunció craniomandibular sobre la regió cervical. 
• Teràpia manual i cinesiteràpia aplicada en la regió cervical. 
• Relació entre la disfunció craniomandibular i les alteracions posturals.